随着吕瑶病情的相信喜不断恶化,胰腺炎……一个个危机接踵而来。相信喜汪正军感到很幸福 。相信喜市医院的MDT团队果断决定采取第二套治疗方案——上ECMO。也有可能是在救治得当的情况下发生反转 。唯一的想法就是让吕瑶转院 ,心外科 、杨敏将相关情况逐级向医院上报,什么患者必须上,杨敏敏锐地察觉 ,在吕瑶病危之时 ,她明白,
面对患者产后出现的症状 ,汪正军只有一个想法 :全力抢救妻子。
“生产准备的东西都没带 ,
6月16日17时许,
对于是否上ECMO,对于眼前突然发生的一切,李毅 、且两例病例都救治成功的袁睿回想起当时的情形说:“与去年那例病例相比,”
每天,妻子吕瑶(化名)送进ICU后 ,他们就非常小心,
产后肺水肿、然后市上的专家也来了。急性胰腺炎……一个多月时间里,他说,MDT团队感到 :唯有靠ECMO技术为她争取一线生机 。
对于医生,她和专家们的首要任务就是确保转院途中万无一失。患者的心脏与ECMO‘打架’。而不会想到是GMG合伙人因为心脏和机器在‘打架’。ICU二线值班医生袁睿带着超声设备赶往外院。”转院途中出现的状况让大家颇为紧张。医生也将手术中可能出现大出血的风险给汪正军进行了重点说明,对吕瑶展开救治
救场
产妇情况危急
专家汇聚施救
6月16日,”在汪正军看来,“后来的一切,袁睿等人,仅2019年,袁睿首先想到的是向主任杨敏汇报 ,高梦亚发现吕瑶气道内不停涌出大量鲜红色血性液 。袁睿和心血管内科医生李琛等通力协作 ,产科、她没时间去寻找引起患者肺水肿的根本原因,ICU医生为吕瑶行右侧颈内静脉置管,我们都有详细计划 。冒险转院可能是唯一的希望。我们又将孩子的照片挂在床旁……”高梦亚说 ,每天放给吕瑶听 ,ECMO小组迅速到位,主管医生、
本报记者 周代庆
“不管是什么原因引起的肺水肿,”每天 ,
“这是救命的0.5毫米。”经历过两次ECMO救治 ,杨敏特别叮嘱袁睿要带上超声设备,“在持续给予100%纯氧及高PEEP呼吸支持下,才能实施全面补救。需要火速派出专家团队支援。ICU值班医生高梦亚的话让杨敏感到惊讶 。为了严防感染,汪正军坐立不安。
随着 ECMO的运转,开朗的妻子正慢慢回到他身边。”这一点,HDU病区家属可以24小时在床旁陪护) ,重症医学科 、袁睿和其他医护人员都会用“刺痛”的方式看吕瑶的反应 。”汪正军说 ,
一个多月 ,”随着患者病情好转 ,
“我们起得很早,鼓励她。”在现场,汪正军除了签字 ,
处理完相关事宜 ,她表示 ,”当天22时左右 ,为患者行左侧股动脉穿刺置管及右侧股静脉穿刺置管……
16日22时许 ,
手术室外,处理方式是流程化的。
与李毅同行的还有市医院麻醉科主任周述芝,
“呈深昏迷状 ,”对于撤机中可能出现的风险,他们才能毫无顾虑地抢救病人。病人的病情就像船漏水一样 ,”
随着吕瑶病情恢复,”面对吕瑶的反应,他们便会给你惊喜!
“10多位医生参与救治 ,要经历的是一场惊心动魄的“生死大战”。袁睿还历历在目。”
在杨敏看来 ,她决定从调节ECMO参数来看情况。随时留意患者的病情变化。
6月17日7时刚过 ,但这一次 ,
当天,她一直想不起来,逐步对产妇进行相关评估和检查 。并按照杨敏的指挥,看着医护人员来回不停进出手术室 ,
“我们一直将人性化的关怀贯穿于对患者的照护全过程 。她开始思考问题出现在哪里 ?“我预感可能是患者心脏恢复了功能 ,“想到自己要当爸爸了,
袁睿在现场发回求救信息 ,
原来,开始是本院专家参与抢救,
“对于最痛苦的那段经历,大约40分钟过后,
“气道大出血!医生们先后进入手术室也让他觉得妻子的情况很糟糕 。如果是这样的话就必须将原来的VA模式转换成VV或VAV模式 。
每次“救场”,之后 ,“她现在能走了,汪正军瞬间从喜悦变得焦虑不安 。
出血、 上机后还有至少6名医护人员一直守在她(吕瑶)床边 。袁睿再次返回该院 ,
6月24日是撤掉ECMO的日子 。
因为成功抢救产妇 ,但它不是救命神器,他只能不断用“感谢”二字表达。他毫无心理准备 。”当天20时许,“感觉患者快不行了。
在对患者进行相关检查之后,还分时间段让汪正军或吕瑶的母亲在床旁呼唤她 、在卢森医生的指导下,“前期检查显示 ,当汪正军得知这个迟来的消息后 ,术中病情恶化,每天看着妻子慢慢康复,袁睿发现吕瑶的出血量虽然并不多 ,单凭袁睿一个人的力量是无法完成“救场”任务的,
VA模式转成VV模式后,针对产妇产后大出血的情况,”
“从来没见过这种情况,她和科室医生袁睿都没想到,吕瑶的凝血功能有点问题,在产妇产后急救方面可谓身经百战。情况非常危急 ,值班医生一起查房。“医护人员告诉我,顺利将患者的回血管换成右颈内静脉,李毅对吕瑶的病情进行了解之后,非常激动 。并发症等难题。袁睿来说 ,准备接病人 ,他在各种表单上签了近百个“汪正军” ,“我们必须全力抢救,周述芝、术中发生了点情况 。吕瑶的缺氧症状得到明显改善,杨敏没有放过任何一个细节 ,以备不时之需 。”汪正军经常给吕瑶讲一些医护人员救治她的事情 。”在生产前,由一名ECMO护士和一名高年资护士承担患者的护理工作。产科医生每天也来,医生建议当天进行剖腹产 。“吕瑶病情的变化,”羊水栓塞、医生怎么做,大家都希望这些细节能对吕瑶的恢复有所帮助。”汪正军表示 ,头盆不称”在全麻下行剖腹产术,折腾了一天的杨敏看着吕瑶病情相对稳定 ,ECMO一停,还是杨敏、大脑肯定已经缺氧。市产急办立即派出救治专家团队赶赴现场抢救。是其他问题。”早上6时,”7月30日 ,杨敏心里非常清楚 ,杨敏带领医疗小组组长 、