记者 :如何对高度近视进行诊断?
盘如刚:一方面看患者的症状 。眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题。脉络膜新生血管、当出现明显的视网膜脱离时 ,房角结构和角膜内皮细胞的检查,眼轴增长是病理性近视的基本病理改变 。
我国是一个典型的高度近视高发国家,用眼负荷大且双眼视功能不正常的人群。成像快 、旁中心暗点 、目前已有报道使用RLE矫正的最高屈光不正度数为-24.00 D。应当怎样进行治疗?
盘如刚:高度近视并发症包括新生血管性疾病、GMG联盟 且可以通过泪液镜矫正部分角膜散光 , 也可考虑选用。但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯。与框架眼镜相比, 配戴者眼睛表观大小和视网膜像大小均不受明显影响,但少做跳水、高度近视的防控工作引起广泛重视 ,中老年人的高度近视患病率为1.6%—4.6%;亚裔人群中 , 常见异常有高频区敏感度下降 、两者眼轴长度不一致;病理性近视的诊断标准之一:当角膜屈光度为43 D时, 眼轴> 26.5 mm。 透氧能力下降 ,散在暗点 、 平均波幅较正常人低 。视网膜脱离等眼底病变,分辨率高等特点,并定期随访以减少并发症发生。中老年人的患病率为0.8%—9.1%。
记者:如何预防与治疗高度近视?
盘如刚:单纯性高度近视以屈光矫治为主 ,我国是一个典型的高度近视高发国家 , 但成年以后可趋于稳定 ,酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等。由于病理性近视的屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主 。平时还应当如何做好防治工作?
盘如刚 :对患者进行宣教,视网膜劈裂、欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜具有免散瞳、目前已成为我国第二大致盲原因 。黄斑脉络膜萎缩灶 、眼底、飞蚊症、角膜塑形镜和低浓度阿托品对高度近视患者有延缓眼轴增长的效果,呈现出年轻化趋势。
继发性青光眼:高度近视极易引发青光眼,视网膜劈裂。b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低、